从事心理助人工作多年，经常看到一些因为得抑郁而自杀的令人痛惜的报道。就在前几天（7月5日）歌手李玟因抑郁症自杀离世未能抢救回来，2003年张国荣选择在愚人节跟这个世界告别，他说：“Depression，多谢各位朋友，多谢麦列菲菲教授。一年来很辛苦，不能再忍受，多谢唐先生，多谢家人，多谢肥姐。我一生没做坏事，为何会这样?”当这段文字被公之于众的时候，所有人都非常难以接受，因为哥哥的离去，“抑郁”开始被广泛关注。但很多人对抑郁症却还不是那么了解，TA们看上去笑呵呵样子让人感觉还挺开朗的，怎么就抑郁了呢？

　　2016年28岁的乔任梁因患抑郁症而自杀，而生前他一直以阳光活泼的形象示人。2017年林肯公园主唱查斯特·贝宁顿（Chester Bennington）去世前36小时珍贵录像在网上曝光。画面中查斯特·贝宁顿和家人玩着游戏有说有笑，丝毫没有抑郁症的迹象。2020年苏州高新区一女子，因患抑郁症丢下4月大的女儿离家服药自杀，丈夫婆婆也是浑然不知。对于我们普通人来说帮助自己和身边的家人朋友识别它和找到一些途径应对解决非常重要。

　　那些看上去平时很开朗笑呵呵的抑郁症患者其实是患上了“微笑抑郁”。微笑抑郁是一种非典型的抑郁表现形式，他们在别人面前表现的很开心，甚至很有幽默感，但在微笑和乐观的面具背后，却充满了无价值、残缺和绝望感。微笑抑郁症是抑郁症的特殊表现形式之一，这类患者因工作、自尊心、礼节等需要，通常在人前面带笑容，只有在独处或面对亲近的人时，才会表现出失落、痛苦等抑郁相关症状。该病可能由遗传、性格、躯体疾病等因素引起，一般通过药物、心理治疗缓解，但是易复发。

　　一位微笑抑郁者曾感叹：“自打学会了微笑，表情和心情就再也没有关系了。”

　　他们把微笑当成保护衣：内心悲伤，表面却微笑，心理学上把这种现象描述为“防御”。“防御”，就是我们在面临内心的冲突和痛苦时，会以某种方式给自己穿上“保护衣”或寻找一块“盾牌”，以此减轻自己内心的不安。

　　这种微笑不是发自内心深处的真实感受，而是出于应对社会交往，应付工作、应付家人、碍于面子而违心的强作欢颜。根源是患者无法正当地处理外界压力，不愿意倾诉、不愿意放弃“尊严”而进入一个恶性循环。尽管内心深处感到极度的痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表面却若无其事。他们的行为具有表演性质，与他们真实的体验缺乏内在的一致。

　　最大的风险在于易被忽视：微笑型抑郁症的风险在于，他们的抑郁不但很难被身边人发现，有时候就连本人也难以发觉。临床中这样的情况非常常见。不少患者不认为自己连续情绪低落是一种病，甚至向家人倾诉后，家人也只认为这是遇到不开心事件后的低落情绪。

　　长期隐匿下去会受到极大影响，不仅在工作生活中表现痛苦，还会诱发生理疾患，比如食欲减退、乏力、难以入睡等。

　　大多数患者只是把自己的情绪放到一边，寻找外界的客观原因来掩盖，主观上最根本的心理问题不去处理。到痛苦无法释怀时，轻生往往是他们选择的“解脱”途径。

　　心理自测：看看你或者身边人是否有抑郁的倾向？

　　1、是否经常心境低落、想哭？或者控制不住的哭？

　　2、是否存在早醒以及睡眠质量差、经常性失眠？

　　3、是否不想与人交往不想去见人？

　　4、是否有感觉到很累，做什么事都没有动力、生活没有意思？

　　5、是否存在兴趣减退，原来喜欢做的事现在也不喜欢做了？

　　6、有无负面消极想法比如说自杀的想法？

　　7、是否经常会觉得内疚自责没有自我价值感？

　　如果存在较多上面的情况，则非常需要重视。请务必向专业人士寻求帮助！如果有少数几项，通常可以通过一些方式进行自我调节。具体请向当地有资质的医院咨询。

　　抑郁自我调节

　　1、学习相关的心理学知识，帮助自己更好了解抑郁。通过学习我们更加了解自己可能存在哪些方面的误区，可能可以从哪些地方找到自己可以利用的资源进行调整和改变。

　　2、先学会照顾好自己。对大多数人来说，良好的人际关系非常宝贵。但是，维持良好的社会关系有个前提：保证我们自己的身心健康。如果处处以牺牲自己的利益、尊严为代价，忍气吞声、委曲求全，不仅自己活得窝囊，而且容易憋出毛病。曾经有来访从抑郁走出来以后，看上去变得自私自利，但实际上Ta在适当为他人考虑的同时，更加关注自己的内在感受。

　　3、去除附加的价值条件化。我不够美、不够好、我不值得拥有幸福、我要怎样才叫成功……我们的心中可能充斥着很多声音，其实它们大部分可能是不合理的信念。

　　4、选择一项自己喜欢的运动并长期坚持。心理学的研究表明运动会增强人的意志力；运动会促进大脑分泌更多的多巴胺、五羟色胺，这些大脑神经递质会让我们感受到更多的愉悦；运动会促进身体代谢，排出更多的汗水等负能物质，吸入更多的氧气。

　　5、接纳自己的情绪，无论是积极的还是消极的。伤心的时候哭泣，愤怒的时候说出来，适当地表达内心需求。每一种情绪都是有价值的，我们要给它们修建适当的流淌渠道。情绪小河通畅，我们内心就通透了。

　　6、良好的人际关系。保持至少一个挚友，适当拓展我们的朋友圈。

　　7、做志愿者，选择性的参加一些公益性活动团体。帮助别人是决定幸福和自我认同的重要因素。找到需要志愿者的地方组织，抽出时间参与。去当地救助站帮忙，或者加入公园保洁大队。这样会让你主动走出家门，让你觉得被需要，给你更多的社交机会。一个有助于治疗抑郁症的地方做志愿者，是一举两得的好办法。例如，如果你在动物收容所做志愿者，你就会接触动物。打扫街道不仅能让你锻炼身体，还能让你得到足够的阳光。

　　最后记得如果自我调节不能缓解，一定去寻求专业的心理治疗和心理咨询帮助！！！